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肾病综合征饮食应该注意哪些?
更新时间:2012-04-02 10:15 文章来源:龙发8娱乐下载正在统计患者评价...

肾病综合征患者常伴有胃肠道粘膜水肿及腹水,影响消化吸收。宜进易消化,清淡,半流质饮食。肾病时尿蛋白大量丢失,体内处于蛋白质营养不良状态。80年代末之前,主张高蛋白饮食(1.2~1.5克/kg.d),企图缓解低蛋白血症及随之引起的系列并发症。但动物实验及人类肾脏病观察均证实:高蛋白饮食,虽然肝脏合成白蛋白增加,但尿蛋白排出量也增加,并无助于纠正低蛋白血症,反使肾小球毛细血管高灌注,高压力及高滤过,加速肾小球非炎性硬化。限制蛋白质摄入量可减缓慢性肾功能损害的发展。故目前主张优质蛋白饮食,每天每公斤体重0.7~1.0克。

本病患者几乎都有高脂血症,限制动物脂肪摄入,饮食中供给丰富的多不饱和脂肪酸(如鱼油)及植物油(豆油,菜子油,香油)。高度水肿者限制钠盐摄入,每天摄入食盐量小于2克,适当补充微量元素。

、以下几点饮食原则请注意:

1、钠盐摄入:水肿时应进低盐饮食,以免加重水肿,般以每日食盐量不过2g为宜,禁用腌制食品,少用味精及食碱,浮肿消退,血浆蛋白接近正常时,可恢复普通饮食。

2、蛋白质摄入:肾病综合征时,大量血浆蛋白从尿中排出,人体蛋白降低而处于蛋白质营养不良状态,低蛋白血症使血浆胶体渗透压下降,致使水肿顽固难消,机体抵抗力也随之下降,因此在无肾功能衰竭时,其早期,极期应给予较高的高质量蛋白质饮食(1~1.5g/kg*d),如鱼和肉类等。此有助于缓解低蛋白血症及随之引起的些合并症。

但高蛋白饮食可使肾血流量及肾小球滤过效果增高,使肾小球毛细血管处于高压状态,同时摄入大量蛋白质也使尿蛋白增加,可以加速肾小球的硬化。因此,对于慢性,非极期的肾病综合症患者应摄入较少量高质量的蛋白质(0.7~1g/kg*d),至于出现慢性肾功能损害时,则应低蛋白饮食(0.65g/kg*d)。

3、脂肪摄入:肾病综合征患者常有高脂血症,此可引起动脉硬化及肾小球损伤,硬化等,因此应限制动物内脏,肥肉,某些海产品等富含胆固醇及脂肪的食物摄入。

4、微量元素的补充:由于肾病综合征患者肾小球基底膜的通透性增加,尿中除丢失大量蛋白质外,还同时丢失与蛋白结合的某些微量元素及激素,致使人体钙,镁,锌,铁等元素缺乏,应给予适当补充。般可进食含维生素及微量元素丰富的蔬菜,水果,杂粮等予以补充。

二、肾病综合症患者的日常养生

肾病综合症以大量蛋白尿,低蛋白血症,水肿,高血压为主要临床特征,病情迁延不愈,常反反复作加重。夏季若能注意如下问题,或可安然无事。

1、起居有时,慎照阳光

夏季天气炎热,阳光照射时间长。肾病综合症患者,必须顺应天气的变化规律,养成良好的起居习惯。中午1点左右好安排半个小时左右的午休时间,这样可以可以体力,以利好转。阳光中有些有害的射线如r射线,极易侵害人体造成皮肤炎症,肾病综合症患者本身免疫功能低下,故应慎照日光,以免因皮肤炎症加重病情。

2、饮食有节,不可贪凉

夏季瓜果蔬菜品种多,色香味逗人食欲,但肾病综合症患者仍应严格执行饮食规则,切不可多食,以免增加肾脏负担。如西瓜虽然可利尿消肿,清热消暑,但多食则尿过频亦增加肾脏负担,再者西瓜糖分在体内的累计也是疾病潜在的危机。

些患肾病综合症的儿童,喜以冰淇淋或冰镇饮食解渴。若偶尔为之,多次少量也并非禁忌,若味地贪凉则对病情无益。因凉冷可以损伤胃肠功能,以致脾胃失于健运,对病情无益。若因贪凉发生急性肠炎则每使病情反复或加重。故肾病综合症患者夏季慎用凉冷饮品。

3、适当运动,讲究卫生

适当的体育运动对疾病的恢复有益。如散步,打太极拳,练气功等。但应注意锻炼的时间,以早晨及傍晚为宜,切不可在中午或阳光强烈时锻炼。游泳虽是夏季运动的好项目,但由于游泳需要消耗大量的体力,以及游泳场地的卫生得不到可以,建议肾病综合症患者不要游泳。

对于肾病综合症患者夏季的卫生应包括两方面内容:是饮食卫生,不可吃酸腐,过夜不洁的食物,以免发生胃肠疾病,影响好转。再者是个人卫生,衣物要勤洗勤换,以宽松,棉软为宜,要常洗澡,清洁皮肤以免痱,疖感染使疾病反复或加重。要注意灭蚊,蝇及其他夏季昆虫,防其叮咬使皮肤感染。

4、注意居室环境,重视睡眠卫生

夏季,肾病综合症患者的居室宜布置得宽敞,明亮,通风,通气,要保持定的温度。空调不宜调得太低,以低于室外气温5c~6°c左右为宜,否则极易因冷热的急骤变化而发生感冒。

卧具要清洁,干燥,卧室要光线柔和,通风透气。由于入睡后基础代谢减弱,人的自卫功能较差,极易受凉感冒,故肾病综合症患者夏季睡眠时千万要注意盖住腹部,以卫护胃阳,预防感冒。

5、调畅情志,节欲保精

情志不舒往往是病情反复,血压波动的重要原因。肾病综合症病程长,患者定要有战胜疾病的信心,巧妙地调节情志,如花鸟自娱,书法,阅读,弈棋等均可愉悦心情,促进健康。

有些肾病综合症患者病情反复,仔细追问才知与房事不节有关。般病情在恢复期,血压正常,尿检未见异常时偶有夫妻生活对健康无碍。若在高度水肿,血压高,有低血蛋白血症时勉强进行夫妻生活,却是病情稳定的大敌,甚至因此致使病情恶化。夏季本来人体丧失的阴津就多,若肾病综合患者房事不节,大汗淋漓,斧凿阴精,则病情必反复或加重。因此,肾病综合症患者夏季好禁忌夫妻生活。

三、肾病综合征蛋白转阴,无浮肿病友的饮食:

1、主食摄入:馒头,米饭等正常饮食摄入量。

2、钠盐摄入:按正常口味或清淡饮食。

3、优质蛋白摄入:按1.0~1.2g/(公斤体重,每天),每天约需:1个蛋清/1两瘦肉/半杯牛奶。

4、常用可食蔬菜:豆腐,大白菜,大葱(调味),甘蓝,蕨菜,榆钱,方瓜,佛手瓜,绿豆芽,红心甘薯,芸豆,葫芦,四季豆,丝瓜,茄子,卷心菜,洋葱,冬瓜,南瓜,西葫芦,黄瓜,小白菜,萝卜,苦菜,豆角,辣椒(调味),芋头,扁豆,胡萝卜,茼蒿,蒜黄,蒜苔,芹菜,韭菜,莴苣,菜花,西红柿,甜柿椒,豆芽,生菜,油菜,山药,藕,榨菜,大蒜(调味),姜,苜蓿,苦瓜,菠菜,雪里红,干木耳,银耳,荠菜,土豆。

5、忌口:腥辣,煎炸,水产品如海鱼,海蟹,辣椒,蒜,生葱,香菜,狗肉。

四、肾病综合征大量蛋白尿,浮肿病友的饮食:

1、主食摄入:馒头,米饭等正常饮食摄入量。

2、钠盐摄入:血钠正常而高度浮肿者5.5mmol/L)慎食用。

3、血钾偏高病人(5.0<血钾<5.5mmol/L)应该多食含钾量偏低的蔬菜,如:豆腐,大白菜,大葱(调味),甘蓝,蕨

菜,榆钱,方瓜,佛手瓜,绿豆芽,红心甘薯,芸豆,葫芦,四季豆,丝瓜,茄子,卷心菜,洋葱,冬瓜,南瓜,西葫芦,黄瓜。

4、电解质正常(血钾正常值3.5~5.4mmol/L)的病人上述蔬菜都可食用。

5、忌口:腥辣,煎炸,水产品如海鱼,海蟹,辣椒,蒜,生葱,香菜,狗肉。

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